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급성 췌장염의 분류 및 합병증

급성 췌장염은 자체 소화 효소가있는 췌장 조직의자가 소화 (자가 분해)입니다. 따라서 병의 이름 ( "염증")은 병리학 적 과정의 본질을 정확히 반영하지 못합니다 - 염증이 발생할 수 있지만 조금 나중에 합류합니다.

급성 췌장염이 부적절한 방법으로 치료되거나 치료되지 않으면 치명적인 결과가 발생할 수 있습니다. 또한 자격있는 도움으로 지체가 생겨 장기 기관이 완전히 파괴되기 때문 만은 아닙니다. 국소 적 병리학 적 변화는 심한 항상성 장애 - 전체 유기체의 정상적인 활동의 조절 완화 -를 수반한다.

분류

급성 췌장염의 분류는 다음과 같은 특징을 기반으로합니다 : 질병의 원인 (병인 형태) 및 질병의 심각.

병인 형태

  • 소화기 (음식) 및 알콜 성;
  • 담즙 (담즙 시스템의 상태와 관련됨);
  • 외상성;
  • 기타.

이 분류에 따르면 다음과 같은 급성 췌장염의 원인을 구별 할 수 있습니다.

  • 과식 및 알코올 남용 (1 회 포함)은 소화기 및 알코올 중독의 원인입니다.
  • 간의 염증 또는 간과 담관의 결여는 담관 형태의 발전을 유발합니다.
  • 의학적 중재 (수술 또는 진단 절차)로 인한 의원 성 원인을 포함한 췌장의 외상은 외상성 증상을 일으 킵니다.

다른 형태의 개발 이유 :

  1. 자가 면역 질환 (혈관염, 전신성 홍 반성 루푸스)의 존재;
  2. 혈관 기능 부전;
  3. 일부 전염성 질병 (간염, 유행성 이하선염, 거대 세포 바이러스 감염, 단핵구증, 수두);

가장 흔한 소화 알콜 성 및 담즙 성 형태로, 남성에서는 첫 번째이며, 여성에서는 두 번째입니다.

심각도 별 분류

가벼운 (부종성)와 중등도 및 중증 (파괴성) 형태를 구분하십시오.

다음과 같은 특징은 조명 형태의 특징입니다.

  • 신체 및 인접 조직에 염증 징후가없는 균일 한 부종;
  • 하드웨어 진단에 의해 가시화되지 않는 미세한 괴사의 초점;
  • 몸의 기능에 대한 사소한 위반;
  • 심각한 합병증의 부재;
  • 보수 치료에 대한 신속하고 적절한 대응;
  • 병리학 적 변화의 완전한 회귀.

심한 형태의 췌장염에는 다음이 동반됩니다.

  • 췌장과 인접 조직에만 영향을 미치는 파괴적인 (파괴적인 조직) 성격의 국소 합병증;
  • 먼 기관의 전신 합병증;
  • 돌이킬 수없는 해부학 적 결함 및 췌장 및 기타 장기의 안정된 기능적 부전을 초래한다.

파괴성 급성 췌장염으로 인한 췌장 괴사 과정 (세포 사멸)의 유병율은 다음과 같습니다.

  1. 소 초점 췌장 괴사 - 장기의 30 % 미만의 병변;
  2. 거대 국소 췌장 괴사 - 30-50 %의 병변;
  3. 소구 형 췌장 괴사 - 병변 50-75 %;
  4. 총 췌장 괴사 - 손상 75 %.

임상 사진

복잡하지 않은 형태의 급성 췌장염이 거의 동일하고 첫 번째 병기로 끝나면 심각한 합병증의 경과는 관련된 합병증에 따라 달라질 수 있습니다.

급성 췌장염의 증상

온화한 형태의 급성 췌장염 징후 :

  • 구제없이 반복되는 구토;
  • 상복부 부위까지 연장되는 거들 성격의 강렬하고 파열 된 통증, 왼쪽 위 복부, 허리;
  • 자만심.

중증 형태의 경우, 나열된 증상은 다음 증상으로 보충 될 수 있습니다 :

  • 발열;
  • 피부의 창백, 청색증 또는 마블링;
  • 정신 지체 또는 반대로, 동요, 섬망;
  • 손과 발을 식히기;
  • 거의 완전한 장 운동성 (마비)이 없다.

급성 췌장염의 단계

질병의 과정에서 세 단계가 있습니다 :

  • 독성 (효소), 5 일간 지속;
  • 6 일에서 2 주간 지속되는 반응성 염증의 단계;
  • 질병의 데뷔로부터 3 주째부터 시작하여 괴사 조직의 용융 및 격리 단계.

첫 번째 단계에서는 괴사 성 초점이 형성되고, 효소 내 독소로 인해 환자의 상태가 악화 될 수 있습니다. 수많은 효소와 대사 물이 혈류에 유입됩니다. 이 단계는 중독과 관련된 합병증, 원거리 기관의 기능 장애로 특징 지어집니다. 경증의 초기 합병증 환자는 관찰되지 않습니다.

합병증의 가장 심각한 형태는 췌장 총과 총 췌장을 가진 환자에서 발생합니다.

두 번째 단계에서는 췌장, 혈관 주위 조직 및 복막에서 괴사 성 초점에 대한 정기적 인 염증 반응이 발생합니다. 이 염증은 무균 (비 전염성)이며 신체는 죽은 세포를 제거합니다. 반응성 염증은 대개 고열을 동반합니다.

세 번째 단계에서는 췌장과 인접한 조직에 죽은 조직의 패치가 붙습니다. 이 병소들은 보통 과립 조직에 의해 건강한 세포와 ​​분리되어 소위 거짓 (췌장 후) 낭종을 형성합니다. 경증의 경우, 미세 국소 췌장 괴사는 자기 흡수를 겪습니다. 큰 pseudocysts 수년 동안 존재할 수 있으며 합병증의 원천입니다.

그러한 형성은 특히 감염과 정화에 영향을 받기 쉽다. 세 번째 단계는 화농성 합병증의 기간입니다.

합병증

급성 췌장염은 국소 및 조직 병리학 적 변화로 인해 복잡 할 수 있습니다. 국소 합병증은 췌장 자체와 후 복막 조직 모두에 영향을줍니다. 그들은 무균과 화농으로 나뉩니다.

무균 합병증

여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 무균 췌장 괴사 (세포질이없는 세포 사멸);
  • 날카로운 체액 축적 (육아 "가방"이없는 낭종과는 대조적으로);
  • 췌장 가성 낭종;
  • (복막의 무균 성 염증), 복강으로의 삼출을 동반 한 복수 - 복수.

호흡기 합병증

주요 내용 중에 강조 표시해야합니다 :

  • retroperitonecrosis 또는 retroperitoneal phlegmon;
  • 췌장 농양;
  • 감염된 췌장 괴사;
  • 감염된 pseudocyst;
  • 감염된 복막염;
  • (화농성 과정으로 인한 혈관 벽의 손상의 결과로) 출혈;
  • 췌장 누공은 복막의 바깥 쪽이나 안쪽으로 가고, 장 (다른 기관)은 포진 낭종의 화농성 내용물을 제거합니다.

호흡기 합병증은 세 번째 단계의 주요 사망 원인입니다. 복강 내 담낭과 감염된 췌장 괴사가 일찍 형성 될 수 있습니다.

췌장 괴사가 광범위하게 퍼지면 패혈증 합병증이 이미 첫 단계 또는 두 번째 단계에 합류 할 수 있습니다.

전신 합병증

전신 합병증이란 원격 장기 및 시스템의 패배를 의미하며 다음과 같습니다.

  • 효소 적 쇼크 (효소 내 독소로 인한 다발성 장기 부전);
  • 신장 간 기능 부전;
  • 심혈관 질환;
  • 급성 호흡 부전 (호흡 곤란 증후군);
  • 흉수 (늑막 구멍으로의 삼출액);
  • 폐 색전증 (폐 색전증);
  • 패혈증;
  • DIC 증후군;
  • 부종, 허혈, 뇌의 출혈성 뇌졸중으로 인한 뇌증;
  • 위장과 십이지장의 궤양 형성 (천공성의 침해)과 출혈;
  • 췌장 당뇨병.

나열된 합병증의 대부분은 첫 번째 단계에서 불리한 결과를 초래하는 경우가 가장 많습니다 (세 번째 단계의 심각한, 종종 치명적인 합병증 인 패혈증을 제외하고).

진단

진단은 임상 - 기성복, 실험실 및기구 검사 (초음파, 컴퓨터 단층 촬영, MRI, 식도 - 위 십이지장 내시경 검사)의 결과에 따라 확립됩니다. 필요한 경우 진단 복강경 검사가 수행됩니다.

실험실이나 도구 방법으로는 부종성 급성 췌장염과 췌장 괴사 사이에 정확한 감별 진단을 할 수 없습니다. 그러나 누적 된 결과에 따라 질병의 심각성을 명확히 결정하고 결과를 예측하는 것이 가능합니다. 이를 위해 다양한 표 (저울)가 있으며, 각 결과에는 특정 점수가 지정됩니다. 이들의 합계는 특정 형태의 췌장염에 대한 특성과 비교됩니다.

이 기술을 사용하면 병원 이전 단계에서 예비 진단을 신속하게 수립하고 상황에 대한 적절한 치료를 처방하고 환자를 정확한 병원 부서로 이송 할 수 있습니다. 이어서, 진단이 반복적으로 지정됩니다.

급성 췌장염의 치료

급성 췌장염 진단 후 즉시 병원에서 치료를 시작해야합니다.

응급 처치

의사에게 즉시 전화해야합니다. 도착하기 전에 쉬십시오.

그것은 권장하지 않으며, 일부 의사들에 따르면, 진통제를 스스로 사용하는 것은 받아 들일 수 없습니다.

이는 다음과 같은 이유 때문입니다.

  • 심한 경우에는 가정 내각의 전통적인 진통제가 통증을 멈추게하지 않을 것입니다.
  • 가벼운 형태로 마취제를 사용하면 그림이 흐려 진단하기가 어려울 수 있습니다.
  • 구강 약물 (음식, 음료뿐만 아니라)은 췌장액 분비 증가로 인한 상태의 중증도를 악화시킬 수 있습니다.

집에서의 자기 치료는 받아 들일 수 없습니다. 급성 췌장염은 자격이있는 전문가가 치료해야합니다. 그러한 조건만으로는 부작용이 생길 가능성을 최소화합니다.

온화한 형태의 급성 췌장염 치료

병원의 외과 부의 보수적 인 방법으로 부종성 급성 췌장염을 치료하십시오. 이러한 경우 췌장액 분비를 줄이고 췌장 효소를 중화하는 것이 중요합니다. 환자는 대개 다음 기관에 배정됩니다.

  • 2 ~ 3 일 동안 완전한 배고픔;
  • 위 내용물 제거;
  • 정맥 내 주입;
  • 항생제;
  • 항히스타민 제 (H2-차단제);
  • 항 경련제;
  • 통증 완화 (비 스테로이드 항염증제).

첫날 흡연은 엄격히 금지됩니다. 어떤 경우에는 의사가 나쁜 습관이기 때문에 흡연을 금지합니다. 그러나이 경우 금지 조치가 정당화되므로 훈제 담배 1 개조차도 급성 췌장염의 진행 과정에 악영향을 미칠 수 있습니다. 구강 수용체에 자극이 있으면 췌장액, 특히 효소가 풍부 해집니다.

세 번째부터 네 번째 날까지, 소량의 음식 - 국물 국물 국물, 달콤한 약한 차, 오래된 빵을 가져갈 수 있습니다. 나중에 테이블 번호 5p가 임명되었습니다.

중증 췌장염 치료

여러 기관의 기능 부전을 담당하는 환자에서 효소 내 독소가 발생하기 때문에 집중 치료실에서 치료해야합니다.

췌장 괴사의 치료에는 보존 적 방법과 수술 방법이 모두 포함될 수 있습니다.

췌장 괴사의 치료 원리 :

  • 감염성 합병증의 예방 및 치료 (항균 약물);
  • 중독의 제거 (주입 요법, 혈장 회수, 장 세척 및 대사 흡인);
  • 신장, 간, 뇌 (이뇨제, 간 보호기, 항히스타민 제, 항산화 제, 비타민, 글루코 코르티코 스테로이드, 산소)의 약물 보호;
  • 혈역학 적 매개 변수 (심근 기능, 혈장 대체물, 칼슘 채널 차단제)의 교정;
  • 호흡기 합병증의 치료 및 예방 (항균제, 폐 계면 활성제, 산소, 흉막 삼출물 치료, 폐 인공 환기);
  • DIC 및 혈전 색전증 예방 (항응고제, 항산화 제, 산소);
  • 패혈증 (면역 글로불린, 과민성 혈장)으로 면역 요법;
  • 비경 구 영양;
  • 프로브 공급;
  • 진통제 (아편 유사 진통제, 경막 외 진통제).

대부분의 후기 합병증은 수술 방법으로 치료해야합니다. 외과 적 치료를위한 적응증 :

  • 화농성 합병증;
  • 중공 기관 (장, 위)의 괴사 및 천공;
  • 부식성 출혈;
  • 큰 십이지장 유두와 돌기가있는 일반적인 담관의 막힘.

급성 췌장염의 예방

치료보다는 질병을 피하는 것이 더 쉽습니다. 특히 급성 췌장염의 가장 흔한 형태 인 알코올 중독 (소화기)에 특히 그렇습니다. 예방 조치는 다음과 같습니다.

  • 알코올 남용 및 과식 (특히 지방이 많은 음식)을 피하십시오.
  • 담석 질환의시기 적절한 치료;
  • 일반적인 전염병 예방 및시기 적절한 치료.

급성 췌장염은 위험한 질병으로 합병증으로 인해 장애와 사망을 초래할 수 있습니다. 그것이 자격 있어야 취급. 시의 적절하고 적절한 치료의 경우 환자의 90 %가 완전히 치유됩니다.

급성 췌장염의 영양 및 알콜 성 원인에 대해서는 비디오 :

췌장염의 증상과 그 치료

그들이 복부에 구토와 대상 포진 통증을 가지고 있다면, 진심으로 식사를 한 후에 이것은 급성 및 만성 췌장염의 주 증상 인 건강 문제가 있음을 의미합니다. 이 병은 만성적 인 형태이든 급성 췌장염이든 - 증상 : 심각한 구토 - 환자에게 안심하지 못함.

저는 만성 형태의 질병에서 증상이 너무 빨리 나타나지는 않지만 질병의 장기 경과에 따라 표현된다고 말하고 싶습니다. 이미 위에서 언급했듯이 췌장염을 동반 한 통증은 가슴의 아래 부분으로 둘러싸여 퍼집니다. 환자가 발작을 일으키는 경우가 있습니다. 그러나이 증상은 급성 질환이있는 환자에서 더 자주 발생합니다.

급성 췌장염의 증상

급성 질환의 경우, 통증이 상부, 왼쪽 및 오른쪽 hypochondrium에 스푼 아래에 국한되어 전체 선이 영향을받는다면, 그 통증이 대상 포진입니다. 또한, 환자는 구제, 건조한 입, 딸꾹질, 메스꺼움 및 트림을 가져 오지 않는 담즙의 혼합물로 구토를합니다.

신체의 온도가 상승하고, 맥박이 빨라지고, 호흡 곤란이 나타나고, 혈압이 떨어지며, 혀가 건조 해지고, 끈적 끈적한 땀이 풀리며, 피부가 창백 해지고, 얼굴이 붉어지고, 얼굴의 특징이 날카롭게됩니다.

검사 중 복부가 부어 오르면 위와 장의 마비의 징후가 있습니다. 즉 상처가 없습니다. 촉진시, 복부의 통증 감각의 배경에 대해, 근육 긴장은 오랫동안 결정되지 않으며, 후기 단계에서만 복막 자극 증상이 나타납니다. 급성 형태의 질병에서 합병증은 복강 내뿐만 아니라 국경 밖의 장기에서도 나타난다.

주요 그룹은 omental bursa 및 suppuration의 담낭, 복막염, 복강 내, 급성 침식 및 위장관 궤양과 같은 질병을 포함합니다. 두 번째 군 : 폐부종과 농양, 폐렴, 흉막 강내의 체액 축적 또는 삼출성 흉막염. 종종이 질병은 간염, 탄수화물 대사 장애 - 혈당 증가 및 소변에서의 발현과 같은 질병을 나타냅니다.

췌장염의 모든 증상 중에서 췌장 분비물의 유출로 인해 통증이 발생할 수 있습니다. 이것은 췌장의 캡슐의 전압과 태양 신경총의 압력 증가로 표현됩니다. 통증 징후는 췌장이 통증 과정의 원인이되는 수많은 신경 말단을 가지고 있다는 사실을 증명합니다.

통증은 1 시간에서 2 일 동안, 경우에 따라 더 오래 지속될 수 있습니다. 통증의 강도는 전적으로 췌장에서 염증 과정의 형태에 달려 있습니다. 그녀의 붓기는 강렬하거나 심한 통증에 의해 나타납니다. 어떤 경우에는 췌장염의 증상이 표현되어 통증이 환자의 가슴과 심장 부위에 전달됩니다. 질병을 진단 할 때,이 사실을 고려해야합니다. 만성 형태의 증상은 폐쇄성, 즉 급성 췌장염과 유사 할 수 있습니다. 이는 장기간 지속되며 자연적으로 아프기 때문입니다. 만성 형태의 질병의 모든 증상은 덕트 및 기타 장애물에있는 돌의 존재, 장의 dysbiosis와 관련된 복강의 갑작스러운 붓기 및 전체 소화관의 성능 저하로 인해 발생합니다.

담관염 성 췌장염의 증상

질병의이 형태를 가진 사람, 즉 덕트에 돌이있는 사람은 굳은 냄새 성분을 함유 한 식사 후에 증상을 나타냅니다. 여기에는 주로 지방, 특히 지방산 (튀긴 음식)뿐만 아니라 산, 단백질, 알칼로이드, 정유, 지방 등이 포함됩니다.

만성 알코올성 췌장염의 증상

이 질병의 증상은 알코올을 남용하는 사람들에게 나타나며 산성 및 지방성 식품, 신선한 채소 및 과일을 마신 후에 나타납니다. 어떤 경우에는 만성 알코올성 췌장염의 증상이 담즙 산통에 의해 감추어 져서 명확히 임상 적으로 발음되는 그림, 즉 오른쪽 hypochondrium의 통증이 나타나 다시 담즙이 나오고 구토가 나타납니다.

이 질환의 초기 단계에 변비가 생길 수 있으며, 담즙 관과 결장의 저 운동성 운동 이상증과 병용 될 수 있습니다. 또한, 설사와 변비의 변화로 불안정한 의자로 표현되는 설사가 나타날 수 있습니다. 이러한 형태의 질병으로 고통받는 환자의 경우 일반적으로 설사가 전형적인 증상입니다.

심한 췌장염의 증상

충격과 붕괴의 형태로 환자의 이러한 형태의 질병을 표현했습니다. 질병의 화농성 과정에서 체온이 상승하고 췌장의 붕괴 및 부종이 감소합니다.

피부 증상

우리가 위에서 말했듯이 조심하면이 질병으로 피부색이 바뀝니다. 그것은 다음과 같을 수 있습니다 :

청색증이란 무엇입니까? 청색증이나 피부와 점막의 색은 푸르스름한 색조를 나타냅니다. 청색증은 극히 드문 경우로 심한 형태의 만성 및 급성 재발 성 질환이 동반됩니다. 배꼽과 얼굴에서 환자의 몸, 복강의 측면과 전방 표면에 국부적 인 보드와 일반 보드를 나타낼 수 있습니다.

어떤 경우에는 약간의 청색증을 앓고 환자의 얼굴이 붉어 질 수 있습니다. 연구 결과, 췌장염 환자의 30 %가 황달을 앓게되는데 이는 보통 담즙 관의 압박과 관련되어 있으며 결과적으로 췌장염과 담석증의 증상이 함께 나타남을 의미합니다. 담관 담석과 괄약근 염증과 경련을 막는다. 촉진 동안, 매우 자주 피부에 붉은 반점의 증상, 증상을 볼 수 있습니다. 췌장 투영 부위의 뚜렷한 통증, 특히 복부 팽만감, 특히 윗부분의 통증이 관찰되며 복강 내에서 강한 피부 민감도가 나타남을 볼 수 있습니다. 올바른 진단을 내리기 위해서는이 질병에 대한 다른 진단 방법을 사용해야합니다. 이것은 췌장염과 유사한 다른 질병을 배제하는 데 필요합니다. 혈액의 생화학 분석 진단에서 중요합니다.

췌장염의 약물 치료

이 질병의 치료는 각 환자마다 개별적으로 전문 의사가 처방합니다. 왜냐하면 어떠한 경우에도 통합 된 접근법없이 치료법을 제공 할 수 없기 때문입니다.

치료에는 췌장의 파괴적인 과정을 막는 데 도움이되는 항 효소 요법이 동반됩니다. 공격 중 환자는 휴식과 휴식이 필요했습니다. 환자 몸에 해롭기 때문에 무겁고 튀긴 음식을 먹는 것은 엄격히 금지되어 있습니다.

3 주 동안 특별한 음식을 먹는 것이 좋습니다. 심한 형태의 질병으로 고통받는 환자에게는 1 ~ 3 일 동안 배고픔이 처방됩니다. 이 시체는 정맥 주사를합니다.

급성 췌장염의 치료

이 질환의 심각한 형태로 고통받는 환자는 집중 치료실에 배치됩니다. 이는 혈류 역학 변수의 안정적인 모니터링이 수립되고 초기 합병증의 치료가 쉽게 수행 될 수 있기 때문입니다.

일반적으로 심한 형태의 무시 된 형태 인 경우에만 환자에게 처방되는 급성 형태의 경우 외과 수술이 사용됩니다. 수술 중 복강경 검사법을 사용하여 배액 장치를 설치합니다.

수술 후 항생제와 항 염증 과정을 차단하는 약물을 처방합니다. 필요한 경우 의사는 환자를 위해 탈수 요법을 처방합니다. 우리가 위에서 말했듯이, 췌장염의 치료에서, 오래 동안 복용 된 효소 제제로 대체 요법이 매우 중요합니다. 또한 전문의는 다음과 같은 약물을 처방합니다.

봉투 마약.

만성 췌장염 치료

이 질병의 만성 형태는 질병의 소강과 사면으로 특징 지워 지므로 의사는 췌장에 과부하가 걸리는 것을 피하기 위해 무거운 음식과 지방이 많은 음식을 먹지 않도록 술을 완전히 제거하고 췌장에 음식을 조금씩 먹도록 권장합니다. 가장 좋은 옵션 - 자주 있지만 충분하지 않습니다. 만성 췌장염의 치료 동안 비타민 B, A, D 및 E가 처방되고 K와 같은 콜레스테롤 및 효소 제제 :

만성 질환의 치료에서 환자는 평생 동안 효소 준비를 계속할 수 있습니다. 장 질환이 발생하면 의사는 다음과 같은 처방을 내립니다. 즉, 동종 요법, 즉 cisapride와 domperidone 또는 duodenostasis.

이제는 여러 가지 형태의 만성 췌장염이 있습니다.

상복부에 일정한 통증이 나타나고 심한 경우 통증이 증가하여 악화되는 고통스러운 형태;

환자가 통증이나 오랜 시간 동안 복지의 변화를 느끼지 못할 수도있는 무증상 또는 잠재 성 형태;

매우 드문 경우이며 췌장이 영향을받는 의사 종양 형태와 섬유질 조직의 증식으로 크기가 증가합니다.

만성 재발 성 형태, 악화시에는 불만이없고 재발시에는 통증이 있습니다.

췌장염 치료제

통증 증후군을 막기 위해 의사들은 m- 항콜린 제를 처방합니다 :

메타 핀 (0.1 % 용액 - 1 ~ 2ml);

아트로핀 (0.1 % - 1 ml);

클로로 실 (0.1 % - 1 ml);

피하 또는 platyfillinagidrotartrat (0.2 % - 2 ML.) 피하; 내부 gastotsepin.

지속적인 통증이있는 ​​환자는 의사가 약을 처방합니다. H2 차단제 :

파 모티 딘 (Famotidine) (하루 60mg);

라니 티딘 (하루 300mg);

또한 처방 및 같은 마약 :

코 - 파 (2 % - 2 ~ 4ml);

파파 베린 하이드로 클로라이드 (2 % - 2-4 ml);

Phenicaberan (0.25 % - 2 ml);

- 피하 주사 또는 근육 주사로 항콜린 성 약제로 처리한다.

이 목적을 위해 임명 된 자 :

Baralgin (5 ml.) 근육 내;

Analgin (50 % - 2 ml);

위의 약물은 항콜린 제 및 항히스타민 제와 함께 처방됩니다. 의사는 제산제 (almagel, gastal, phosphalugel 및 기타)를 하루에 5-6 회 처방합니다.

나열된 의약품의 섭취가 긍정적 인 결과를주지 않는 경우 의사는 다음과 같은 용질 혼합물을 처방합니다.

Novocain (0.25 % - 100 ml);

황산 아트로핀 (0.1 % - 1 ml);

Euphyllinum (2.4 % 용액 - 1 ml);

염화나트륨 용액 (0.9 % - 300-500 ml)에 대한 코카 르 복실 라제 (100 밀리그램). 정맥 내 (치료는 3 일에서 7 일간 지속됨);

황산 마그네슘 (25 % - 5 - 10ml.);

Dimedrol (1 % 용액 - 1 ~ 2 ㎖), Papaverine (2 % 용액 - 2 ~ 4 ㎖);

Novocain (0.5 % - 50ml). 염화나트륨 용액 (0.9 % 용액 - 300-500ml.)에서 정맥 주사하십시오.

심한 경우가 관찰되면 프로 진을 사용합니다 (용액의 1 % - 1-2ml). 진경제가 투여됩니다.

췌장 효소의 활성을 억제하기 위해서는 칼리 크레인 프로테아제 저해제, 즉 :

Trasilolu (50-100,000 단위);

Kontrikalu (20-40,000 단위);

Gordoksu (50-100,000 단위).

나열된 자금은 "용질 혼합물"의 일부입니다.

이러한 트립신의 화학적 저해제는 같은 목적으로 사용됩니다 : pentoxyl (0.2g) 또는 methylyluracil (0.5g) - 3 ~ 4 주 동안 하루에 4 번.

10 ~ 12 회 주입시 정맥 주사로 투여해야하는 엡실론 - 아미노 카프로 산 (5 ~ 100-200 ml)이 가장 효과적이라고 여겨집니다. 하루 4 회 1g을 구두로 섭취 할 수도 있습니다.

Aminocaproic acid는 trypsinogen과 chymotrypsinogen이 트립신과 키모 트립신으로 전이하는 속도를 늦추는 플라스 민 억제제입니다. Prokin 또는 pamidin에는 처방전에 가지고가는 antikinin 활동이있다, 즉, 0.25-0.5 그램 하루에 3 번, 과정은 1 달에서 2에 지속된다. Peritol은 1 일 3 회 4 밀리그램의 복용량에 복용, 그것은 히스타민과 세로토닌의 수준을 줄이기뿐만 아니라, 혈액 amylase 및 트립신을 줄이는 데 도움이됩니다. 또한, 이러한 약물의 도움으로 통증 완화에 기여하는 구토와 메스꺼움을 제거 할 수 있습니다.

췌장염이 외부 분비 췌장 기능 부족으로 발생하면 악화 징후가 제거 된 후 대체 요법이 적용됩니다. 즉 의사는 췌장 효소가 포함 된 약을 처방합니다.

의사의 권고에 따르면,이 약들은 먹은 후에 3 ~ 4 조각으로 가져 가야합니다. 약물은 메스꺼움을 완화하고 변을 정상화하며 환자가 체중을 늘리며 일반적으로 환자의 상태를 호전시킵니다.

비경 구 영양은 심각한 소화 장애와 소장에서의 흡수가 약한 환자에게 처방됩니다 : 필수 아미노산의 혼합물, 즉 alveein, aminosol, "New"alvezin - 250-400 밀리리터의 정맥 내 도입. 전해질 용액은 정맥 내 점적 (10 % 칼륨 염화물 용액 - 10-15ml, 칼슘 글루코 네이트 용액 10 % - 10ml)으로 투여한다.

의사는 B6, B12, C, cocarboxylase, lipoic acid 또는 lipamide와 같은 비타민제를 처방하고 근육 강화제 스테로이드, 즉 네로 볼 리드, 레타 볼 리드 등을 7 일에 1 회 근육 주사로 1 회 (5 %) 처치하고 또는 주치의의 재량에 따라 4 회의 주사가 필요합니다.

치료 후 환자는 혈청 정상 단백질 스펙트럼으로 돌아가고 환자는 체중을 늘리고 그의 영양 과정이 개선됩니다. 독성 증후가 관찰되면 의사는 폴리 비닐 피 롤리 돈을 기본으로하는 gemodez, gemodez-H 400 밀리리터를 정맥 내로 처방합니다. 준비는 미세 순환을 개선하고 중독을 줄입니다.

의약품에 대한 정보는 행동 지침이 아니지만 참조 용으로 제공되므로 의사가 처방 할 모범적 인 치료법을 염두에 두어야합니다!

각 사람은 자신의 건강을 돌봐야합니다. 왜냐하면 그 질병은 어떤 형식을 취하든 그 끔찍한 합병증 때문에 극도로 위험합니다. 그리고 그 중 가장 나쁜 것은 췌장 괴사, 즉 췌장 괴사와 당뇨병이며, 첫 번째는 췌장암으로 변할 수 있습니다. 이런 이유로 만성 췌장염으로 고통받는 사람들은 적어도 일 년에 한 번 췌장의 초음파를해야만이 기관의 괴사 성 변화를 감지 할 수 있습니다.

Suprefort - 췌장 용 펩타이드

이 약은식이 보조제 그룹에 속합니다. Suprefort는 제조사가 췌장 생화학 조절제로 사용합니다. 이것은 SZO RAMS (St. Petersburg)의 생물학적 조절 및 노인학 연구소 (Institute of Bioregulation and Gerontology)에서 개발되었습니다.

Cytomax - 동물 기원의 펩타이드

이 약은 과학 및 생산 센터의 재생 및 건강 (NPTsRZ)을 위해 독점적으로 창안 된 새로운 종류의식이 보조제에 속한다. 그것은 펩타이드 분획을 분리하기위한 새로운 기술을 기반으로합니다. 이 저분자 화합물은 동물의 조직과 기관에서 분리됩니다.

약물 사용 지침 Suprefort :

최적 수준에서 신진 대사 과정 유지;

다양한 병리의 예방 및 치료;

부상, 수술, 심각한 질병으로부터의 재활 및 회복;

노화의 시체에서 노화 관련 변화가 천천히 진행됩니다.

Suprefort의 사용은 모든 연령대에서 허용됩니다.

나노 펩타이드

여러 아미노산의 짧은 사슬의 특정 서열은 정보 코드를 포함한다. Nanopeptides는 펩타이드 생체 조절 물질을 생산하는 아미노산입니다. 그들은 세포 신진 대사에 영향을 주어 세포가 단백질 합성을 자극하도록 유도합니다. 유사한 메커니즘으로 수년 동안 연령 변화가 지연 될 수 있습니다.

나노 펩타이드로 조제하는 것은 조기 노화를 예방하고 삶의 질을 향상 시키며 과거 수를 늘리는 데 사용됩니다. 다양한 병리의 원인과 증상의 치료, 나노 펩타이드의 도움으로 예방하는 것은 모든 연령 카테고리에 절대적으로 적용됩니다.

펩타이드 생합성 조절 물질을 분리하는 데 사용되는 조직의 유형:

사람의 장기와 조직에 대한 선택적 효과는 약물의 종류에 달려 있습니다. 일반적으로 스 프리 포트는 모든 신진 대사 과정에 효과적으로 영향을 미치는 복합 약물입니다.

펩티드 복합체 A-1 (동물의 췌장 펩티드로 제조 됨),

마약 행위

펩티드 분획은 젊은 동물의 췌장에서 방출된다. 그것은 인간의 췌장 세포에 선택적으로 작용하여 기능을 조절하고 세포 대사를 정상화시킵니다.

임상 적으로 확립 된 약효 - 상태 및 질병 :

탄수화물 대사의 장애;

다양한 병인의 췌장 질환 - 기능 회복;

사용법 :

당뇨병 유형 1-2;

췌장 기능 부전;

소화 기관의 작업 정상화;

지질과 탄수화물 신진 대사의 회복.

Suprefort 사용법 :

성인 1-2 캡슐 1-2 캡슐 / 일. 약물은 음식과 함께 섭취되며, 치료 과정은 4 주입니다.

Suprefort의 구성 요소에 대한 개인적인 불관용;

비디오 - 자연 펩타이드 강의 :

기사 작성자 : Gorshenina Elena Ivanovna | 위장병 학자

교육 : 전문의 "의학"졸업장은 러시아 의과 대학에서 받았습니다. N.I. Pirogov (2005). 위장병 학 대학원 연구 - 교육 및 과학 의료 센터.

췌장염은 췌장의 염증입니다. 췌장염의 원인은 담낭, 종양 또는 낭종의 돌과 도관의 중첩입니다. 이러한 상황에서 효소가 포함 된 소화액이 소장으로 유출되는 것은 실패합니다. 이러한 췌장 효소가 축적됩니다.

크리 피야 (Krifeya)는 췌장염, 궤양 및 기타 소화 기계 질환에 가장 효과적인 치료법입니다. 이것은 식물의 유일한 치료 물질 인 s-methylmethionine 때문입니다. 그것의 속성은 위장관 산의 균형을 정상화하는 능력에 있습니다.

췌장의 기능적 상태에 유익한 영향을 미치고 췌장 활동의 향상에 기여하는 대량의 약용 식물이 있습니다. 허벌 의학은 복잡한 약물 치료에서 추가적인 도구로 고려되어야합니다.

췌장염, 특히 만성 질환을위한식이 요법은 따르는 것이 매우 중요합니다. 가능한 한 많은 단백질을 섭취해야하며 동시에 지방과 탄수화물, 특히 탄수화물의 99 %로 구성된 설탕을 줄이거 나 완전히 없애고 튀긴 음식 및 거친 섬유가 포함 된 제품은 제외해야합니다. 시작하는 것이 좋습니다.

췌장염이나 당뇨병을 진정으로 치료하고 싶다면이 문제를 해결하기 위해 매우 중요한 비디오를 보도록 권하고 싶습니다. 이 비디오는 인간 건강 분야에서 21 세기의 폭탄이라고 생각합니다. 어려운 일이 아닌 경우 친구 나 친척들과 공유하십시오. 우리 모두 있습니다.

대부분의 경우 치료는 병원에서 수행됩니다. 진통제는 아픈 사람에게 처방되며 염증을 제거하기위한 특수 시스템이 개발되고 있습니다. 췌장염으로 공기와 액체가 때때로 위장에 축적되어 심한 구토를 일으킬 수 있습니다. 치료 중 그러한 증상이있는 경우.

중증 급성 췌장염

심한 형태의 급성 췌장염은 췌장의 중대한 질병으로 기관의 조직 구조의 특정 부위의 괴사 성 손상에 각기 다른 정도로 기여합니다.

병리학은 매우 흔히 나타나 소화 효소의 조기 활성화를 유도하며, 소화 효소의 역할은 장내의 단백질, 탄수화물 및 지방의 분해입니다. 병원성 인자의 영향으로 철 캐비티의 적시에 활성화 된 효소가 기관의 조직을 소화하기 시작하여 분비 기관의 특정 부위의 괴사 또는 사망을 초래합니다.

조직 구조의 세포 사멸과 괴사의 결과로 중독 과정이 시작되어 신체의 모든 장기와 조직에 영향을 미칩니다. 면역 체계는 췌장에서의 성숙 과정과 실질 조직 주위의 지방층 형성을 억제하는 일에 대처하지 못합니다.

심각한 과정과 심각한 결과를 초래하는 급성 췌장염은 환경 요인의 악영향과 나쁜 습관, 예를 들어 알코올 음료의 과다 섭취로 인한 효소 분비 생성의 과도한 증가의 결과로 발생합니다.

췌장액과 유관에 결석이 생기기 때문에 췌액 유출이 위태로워 질 수 있습니다.

이 질병의 출현을위한 전제 조건은 화학적 성질 및 구조의 변화 배경에서 pzh의 결합 성질의 증가 일 수있다.

분류

급성 췌장염은 그 기원, 병리학 및 중증의 요인에 따라 분류됩니다.

췌장의 급성 염증의 형태는 다음과 같이 나뉩니다 :

  • 간질 성 또는 부종성 외모. 염증 과정은 췌장 공동에서 발생하며 질병의 초기 단계입니다. 기관의 세포 외엽에 경미한 부종이 나타나는 것이 특징입니다. 병리학은 위험하지 않으며 어떤 경우에는 췌장 기능의 완전한 회복과 함께 자체적으로 진행됩니다. 그러나이 병리학 적 형태를 췌장의 심각한 병변 - 췌장 괴사로 변형시킬 위험이 있습니다.
  • 췌장 괴사의 무균 형태. 이 유형의 췌장염은 가장 위험한 것으로 간주됩니다. 염증 과정은 신체 자체의 조직의 죽음을 동반하지만 혈장은 감염되지 않은 채로 남아 있습니다. 질병의이 형태는 병리의 국부적 인 영역을 기반으로하는 특정 카테고리로 분류됩니다 : 유기 췌장 괴사 성 병변, 광범위하고 작고 큰, 전체 및 부분합.

손상의 특성에 따라 췌장염의 멸균 된 형태는 혼합, 출혈 및 지방 형태로 구분됩니다.

  • 감염된 형태의 췌장 괴사. 그것은 가장 위험한 유형의 췌장염입니다. 이 질병은 췌장 조직 구조의 괴사와 장내 미생물의 감염에 의해 감지됩니다. 대부분의 경우이 질병은 치명적입니다.

병인 형태

병리학은 기원 (병인)에 따라 분류됩니다.

  1. 음식 및 알콜 성 췌장염. 이 질병은 췌장의 분비 기능이 활성화 된 결과 발생합니다. 도발적인 요인은 알코올 남용, 의심스러운 품질의 제품, 튀김과 지방 음식의식이 요법입니다. 이 종은 주로 45 세 이상의 남성에게 기록됩니다.
  2. 담즙 형태. 그것은 신체에서 담석 질환의 진행 배경을 배경으로 발생합니다. 이 유형의 질병은 대부분의 경우 여성에서 발생합니다.
  3. 급성 수술후 췌장염. 외상적인 표정. 질병은 췌장의 기계적 손상의 결과로 발생합니다. 합병증으로 효소 복막염을 일으킬 수 있습니다. 병리학은 아밀라아제, 트립신 및 리파아제와 같은 복강 내로의 적극적인 효소의 방출을 특징으로하며, 이는 장액 출혈성 염증의 발생을 초래한다.

이 질환이 수술 결과로 나타나면 급성 췌장 출혈과 통증 쇼크의 위험이 있습니다.

  1. 전염성 췌장염. 이 병은 병원성 미생물 인 바이러스 및 세균에 의한 췌장 감염의 배경에서 발생합니다. 감염의 결과로 간염, 티푸스, parotitis가 나타납니다. 이 질병은 어린이와 성인 모두에게 기록 될 수 있습니다.
  2. 허혈성 췌장염. 기본적으로 혈액 공급 장애의 결과로 이러한 유형의 병리가 진행됩니다. 죽상 경화증, 대동맥 동맥류, 동맥 고혈압은 혈액 순환을 침범 할 수 있습니다.
  3. 약 췌장염이나 독성 기관 손상. 특정 독성 물질 그룹의 영향을받는 췌장에는 신체에 대한 개인적 불내증과 함께 문제가 있습니다. 약물 췌장염은 주로 종양 치료제 인 호르몬 함유 약물의 장기간 사용으로 발생합니다.
  4. 선천성 췌장염. 이 유형의 췌장염은 췌장이 비정상적으로 발생하는 경우에 발생합니다. 문제를 일으키는 빈번한 이상은 좁은 췌장 관, 기관 자체의 변칙적 인 위치입니다. 젊은 나이에 어린 시절과 어린 시절에 발생합니다.

기원의 다양성에 관계없이 급성 췌장염의 진행 과정은 동일하다는 것을 아는 것이 중요합니다.

심각도 별 분류

췌장 질환이 발생할 수 있습니다 :

  • 가벼운 형태로 췌장 병변이 크지 않은 경우. 선의 간질 부종에 의해 감지, 그것은 치료하기 쉽습니다,이 유형의 예후는 대부분 호의적입니다;
  • 심한 형태의 심각한 이영양증의 변화가 진행됩니다.

중증 급성 췌장염에는 다음이 동반됩니다.

  • 과립 또는 섬유질 벽이없는 췌장 내부 또는 췌장 주위의 체액 축적;
  • 조직의 감염 가능성이있는 췌장 괴사. 실질 및 현관 주위 조직이 죽어가는 구역이 제한적이거나 확산되는 결과로 감염 당시에는 화농성 췌장염이 발생할 위험이 있기 때문에 상태는 매우 심각합니다.
  • 급성 false cyst. 섬유 성 벽이나 과립으로 둘러싸인 췌장 분비의 상태가 드러납니다. 병리학은 급성 병리 형태의 공격 후에 발생합니다. 형성 기간은 4 주 이상이 될 수 있습니다.
  • 췌장 농양. 병리학 적 상태는 pzh 또는 근처 조직에서 고름의 축적에 의해 검출된다.

임상 사진

급성 췌장염의 임상 양상이 뚜렷합니다. 그것은 원래 원인의 부정적 영향을받은 후에 나타납니다. 이것은 다량의 알콜 섭취, 유해한 음식, 항균 약물의 사용 일 수 있습니다. 이러한 요인에 대한 신체의 반응은 심각한 증상을 동반 한 공격입니다.

환자는 규칙적이고 강렬한 통증이 있습니다. 통증은 흉골 (오른쪽과 왼쪽), 배꼽 위 복부, 쇄골 부위와 하부 갈비 부위의 관개에 국한되어 있습니다. 급성 췌장염이있는 여성의 경우 골반 부위에 통증이 생기고 골반 부위가 증가 할 수 있습니다. 통증의 원인은 신경 섬유와 샘 조직의 죽음 과정입니다.

급성 췌장염의 임상상에는 소화 불량 증상, 변비, 설사, 거식증, 팽만감, 메스꺼움과 커억, 상복부 불쾌감이 포함됩니다. 그러한 그림의 존재는 효소의 날카로운 결핍과 위장에서의 운동성 부족 때문입니다.

괴사 과정으로 인해 환자의 체온이 상승하고 피부색이 변합니다 (노란색이 나타남). 급성 췌장염의 특징적인 징후는 미세 순환 장애의 결과로 얼굴과 복부에 푸른 점들이 나타나는 것을 포함합니다.

급성 췌장염의 증상

급성 췌장염은 병리학 적 증상 특징에 의해 드러납니다 :

  1. 상복부에 국소화 된 예리한 통증 허리의 자연 또는 뒤의 갑와 주위를 둘러싼 강렬한 고통.
  2. 잦은 시달림을 동반 한 메스꺼움에 대한 끊임없는 느낌. 구토 후 구제의 느낌이 없습니다.
  3. 고온의 배경에 나타나는 냉기.
  4. 호흡의 변화;
  5. 지옥 낮추기;
  6. 빈맥.

부종의 부종성 유형에 대한 증상은 중등도의 빈도와 강도가 특징이며, 지속적이고 쇠약 해집니다. 점액이 혼입되지 않은 채로 중간 정도의 빈도로 액체를 발산합니다. 혈압과 체온은 정상이며, 혀는 건조하고 흰 꽃으로 덮여 있으며, 눈의 공막이 황변하고 있습니다.

췌장 괴사 단계의 증상은 환자의 심한 상태로 특징 지어집니다. 환자는 침대에서 빠져 나올 수없고 구부러진 자세에 놓여 있습니다. 구토는 강하고 쇠약 해집니다. 응급 처치 후 구호는 발생하지 않습니다. 온도가 올라간다. 창백한 피부, 고정 된 푸른 반점 및 거미 정맥. 환자는 호흡 곤란, 혀의 하얀 피, 저혈압, 심한 중독의 경우 정신 질환의 위험이 있습니다 : 환각, 정신병.

검사시 복부 팽창과 촉진시 통증이 관찰됩니다.

중증 췌장염의 온도

급성 췌장염의 체온 상승은 괴사 과정의 결과로 인체의 중독으로 인해 발생합니다.

췌장염 발열은 항상 열이 동반되는 것은 아닙니다. 온화한 정도의 염증으로 체온이 정상보다 약간 올라갈 수 있습니다. 39도까지 상승하고 열이있는 상태는 동맥에 여러 개의 화농성 농양이있는 경우 특징적입니다.

급성 췌장염의 단계

급성 췌장염은 특정 단계에서 발생합니다. 각각은 특정한 임상 형태를 가지고 있습니다.

첫 번째 단계는 효소 적이다.

이 단계의 기간은 5 일이며,이 기간 동안 다양한 길이의 췌장 괴사가 발생하여 내 독소증이 발생합니다 (약 5 일). 흔히 환자는 다발성 장기 부전 및 내 독소 충격을 동반합니다. 췌장 괴사의 가장 큰 형성 기간은 3 일이며이 기간이 지나면 질병이 진행되지 않습니다.

중증의 췌장염에서 췌장 괴사의 형성 기간은 24 - 36 시간입니다.

이 단계에는 2 가지 임상 유형이 있습니다.

  1. 중증 급성 췌장염. 그것은 총 췌장염의 5 %에서 발견되며 치명적인 결과는 약 50 %입니다. 심한 췌장염은 심한 내 독소증에 해당하는 대규모 췌장 괴사에 의해 감지됩니다.
  2. 급성 췌장염. 췌장염의 총 수의 95 %에서 사망률이 3 %로 고정되었습니다. 이 단계에서 췌장 췌장증이 발생하지 않거나 제한적이거나 적용되지 않습니다. 이런 종류의 중증의 내 독소가 검출됩니다.

두 번째 단계는 반응 적입니다.

그것은 질병의 14 일에 개발,이 단계에서 괴사의 foci 있습니다. 괴사의 영향을받는 부위는 췌장과 parapancreatic fiber 모두에 고정되어 있습니다.

세 번째 단계 - 용융 및 격리

췌장염의이 단계의 임상 증상은 화농성 괴사 성 parapancreatitis, 특히 화농성 괴사 성 누출, 농양, 화농성 복막염, 부식 및 위장 출혈, 누공, 패혈증입니다. 이러한 병리학은 모두 괴사 성 parapancreatitis의 개인적인 합병증입니다.

합병증

급성 췌장염은 때로는 삶과 양립 할 수없는 다양한 심각한 합병증을 일으킬 수 있습니다. 소장에서 박테리아로 염증이있는 조직 구조가 감염되면 철분의 각 부분 괴사와 농양이 발생할 수 있습니다. 방치 된 상태는 치명적일 수 있으며 때로는 작동 방식으로 문제를 해결할 수도 있습니다.

심한 췌장염은 쇼크 및 다발성 장기 부전을 일으킬 수 있습니다.

췌장 pseudocysts의 조직 구조에 급성 췌장염의 발달 후, 실질에 액체의 축적되는 형성 수 있습니다. 축적 된 체액이 글 랜드와 담관의 구조를 파괴하기 때문에이 상태는 위험합니다. pseudocyst의 파괴와 그 내용물의 누출은 복수의 발생을 가져옵니다.

전신 합병증

적절한시기 적절한 치료가없는 급성 췌장염은 만성적 인 형태로 변할 수 있습니다. 종종 췌장염은 생명을 위협하고 심각하고 장기간 치료가 필요한 전신 합병증을 일으 킵니다.

이러한 합병증은 다음과 같습니다.

  • 신장 또는 간 장애;
  • 담낭염;
  • 심혈관 질환;
  • 폐 문제;
  • 중독 정신병;
  • 화농 집중의 형성;
  • 위장 장기의 내부 출혈;
  • 혈액 응고, 심낭염;
  • 식도의 정맥류;
  • 당뇨병;
  • 악성 신 생물 pzh.

합병증의 발병을 예방하려면 질병의 첫 증상에서 의학적 도움을 얻어야합니다.

진단

급성 췌장염의 진단은 절차가 복잡합니다. 환자를 검사하고, 검사실 검사와 장비 검사를 임명합니다. 주요 조사 방법은 다음과 같습니다.

  1. 일반 혈액 검사. 염증 과정의 전형적인 징후, 특히 CEE의 촉진, 중등도 백혈구 증가증, 찔림 호중구 수의 증가를 확인할 수 있습니다.
  2. 혈액의 생화학 분석. 아밀라아제와 리파아제를 결정합니다. 당신은 pzh 효소 수준에 문제가있는 경우 상승하고 있습니다. 병리학 적 상태는 또한 포도당 및 요소의 농도 증가, c- 반응성 단백질 수준의 증가에 의해 검출됩니다. 단백질, 알부민, 글로불린의 총량을 줄여야합니다.
  3. 이오노 그램. 탈수를 감지 할 수 있습니다. 문제가 있으면 칼슘, 나트륨 및 칼륨의 농도 감소가 기록됩니다.
  4. diastasis와 소변 검사. 단백질의 증가, 신선한 적혈구 및 백혈구의 출현은 염증 과정을 나타냅니다.

보다 정확한 결과를 얻으려면 도구 연구가 할당됩니다.

  1. 우치 췌장. 크기, 부종, 이질성 반향성, 세척 및 단편적 윤곽 및 후 복막 영역에서 체액 축적의 변화를 확인할 수 있습니다.
  2. 엑스레이. 부수적 인 장 루프를 이차적 인 증상으로 고정하기 위해 전립선 실질의 실질적인 층의 병리학 적 변화를 결정하는 기능을 제공합니다.
  3. Ct 설문 조사는 유익한 정보로, 괴사 부위의 존재, 위치 및 범위를 명확하게 결정할 수 있습니다.
  4. 복강경 검사. 글 랜드의 조직에서 삼출물의 축적, 복강 내벽의 출혈 및 장간막과 같은 병리학의 직접적인 징후를 확인하는 기회를 제공합니다.

필요한 경우 담낭염, 급성 장폐색, 위장과 결장 천공, 위장관 출혈, 복부 증후군의 급성 공격으로 감별 진단이 이루어집니다.

급성 췌장염의 치료

급성 췌장염에서 가능한 한 빨리 환자의 입원을 조직해야합니다. 모든 환자는 안식처를받습니다. 의료진의 모든 행동은 통증 완화, PC의 부하 감소, 자기 치유 메커니즘 활성화를 목표로합니다.

진통제, 정맥 주사액, 항생제 요법이 처방되고, 해독 조치가 과도한 효소와 그 분해 생성물을 신체에서 제거하고 위 내용물을 중화시키는 약물을 사용합니다.

응급 처치

급성 췌장염의 첫 증상의 출현은 구급차를 부르는 심각한 이유입니다. 그러나 환자는 또한 자신의 상태를 완화하기위한 응급 처치를 제공해야합니다.

  • 급성 췌장염이있는 환자는 먹거나 마시 게되면 췌장의 분비 기능이 활성화되어 장기 손상을 일으킬 수 있습니다.
  • 환자는 수평 자세를 취해야하고 복부의 긴장된 근육을 이완시켜야합니다. 구토가 멈추지 않으면 환자는 한쪽에 거짓말하는 것이 좋습니다.
  • 위장에서 타월로 싸인 난방 패드 또는 냉동 수 병을 부어야합니다. 이것은 급성 염증 과정의 발달을 늦출 것입니다.

진통제 복용과 진통제 주입은 이러한 조치로 임상 이미지가 윤활되어 진단 과정이 어려워 지므로 허용되지 않습니다.

온화한 형태의 급성 췌장염 치료

급성 췌장염에서 치료 요법은 입원 환자 진료를 조직해야합니다. 진단을 확인한 후 의사는 포괄적 인 처방을 처방합니다 :

  1. 노 보카 닉 봉쇄 및 진경제를 적용하여 통증 역치를 낮 춥니 다. 마 취용으로, baralgin, tramadol은 정맥 내로 주입됩니다.
  2. 국소 저체온증은 pzh의 기능적 활성을 감소시키기 위해 생성됩니다. 패배의 장소에 얼음을 두르고, 의료 금식을 처방합니다. 음식은 비경 구적이며, 제산제와 양성자 펌프 억제제를 처방합니다.
  3. microcirculation 정맥 주입 gemodez를 활성화하십시오.
  4. 합성 효소의 비활성화 제를 사용하십시오 : contrycal, pride.
  5. 물과 전해질 결핍을 회복시키고 탈수를 방지하기 위해 나트륨과 칼륨 염 용액이 정맥 주사됩니다.
  6. 무독성 물질과 과도한 효소를 신체에서 제거하는 목적으로 해독 요법이 조직되었습니다. 이뇨제 인 lasix를 사용하여 강제 이뇨를 시행했습니다.
  7. 위의 내용물은 omez, pantoprazole로 중화됩니다.
  8. 항생제는 2 차 세균 합병증의 발병을 예방하기 위해 처방됩니다. 효과적인 약제는 ciprofloxacin입니다.

중증 췌장염 치료

심한 형태의 췌장염에서 박테리아 합병증으로 병에 걸려 약물 치료에 영향을주지 않으면 수술 치료가 처방됩니다.

수술은 다음의 경우에 의지했습니다.

  • 담즙 덕트의 돌 검출;
  • 글 랜드 또는 기관 주위의 유체 축적;
  • 췌장 괴사, 낭종, 농양 구역의 존재.

외과 개입은 죽은 조직의 영역을 제거하거나 pzh를 완전히 제거하는 것을 포함합니다. 돌이있는 경우 덕트 pzh에서 작업이 수행됩니다.

진단에 의심이가는 경우 수술을 필요로하는 다른 질병을 놓칠 가능성이있는 경우 수술을받을 수 있습니다. 중증의 췌장염 치료에는 장기간의 재활 치료가 필요하며 수술 후 기간에는 화농성 패혈증 합병증의 예방이 조직됩니다.

급성 췌장염의 예방

이 질병의 예방은 균형 잡힌 식사, 흡연을 중단하고 술을 마시는 것에 근거합니다. 우울증의 염증 과정은 알코올 사용의 결과뿐만 아니라 지방, 튀김, 매운 음식과 매운 음식 (한 번조차도)을 다량으로 섭취함으로써 유발 될 수 있다는 사실을 고려하는 것이 중요합니다.

췌장염의 출현을 막는 것은 종종 췌장의 염증을 일으키는 질병의 적시 치료가 가능합니다.

예측

급성 췌장염에 대한 예후는 주로 질병의 형태, 적절하고시의 적절하게 조직화 된 치료 및 합병증의 존재 여부에 달려 있습니다. 대부분의 경우 경미한 질병은 좋은 예후를 보입니다. 출혈성 췌장염은 사망률이 매우 높습니다.

식이 요법을 준수하지 않고 의사의 권고 사항을 준수하지 않을 경우 질병이 만성화되어 주기적으로 재발 할 수 있습니다.

치료 가격

치료는 진단 검사의 기초로 구성됩니다. 가장 비싼 검사는 췌장암 (6,000 루블)입니다. MRI를 포함한 모든 연구 (실험실 및 도구)를 완료하려면 약 18,000 루블을 지불해야합니다.

적시에 췌장염 치료를하면 심각한 합병증을 피할 수 있으며 질병의 진행이 심한 형태로 진행됩니다. 치료에는 오랜 시간과 돈이 필요합니다.

리뷰

독자 여러분, 귀하의 의견은 우리에게 매우 중요합니다. 따라서 의견의 심각한 유형의 급성 췌장염을 검토하게되어 사이트의 다른 사용자들에게도 유용 할 것입니다.

라리사

튀긴 접시를 먹은 후 췌장염이 발병했습니다. 만성적 인 형태로 변하기 때문에 정기적으로 재발합니다. 심한 통증과 심한 증상이 다시 한번 병원에 가야만했습니다. 그녀는 집에서 치료를 계속 한 후 2 주 동안 치료를 받았다. 췌장은 충분히 손상되었지만 그 결과를받은 후 의사는 장기를 회복하고 재발을 예방할 수 있다고 말했다.

나타샤

남편은 췌장염, 메스꺼움, 구토에 강한 공격을 받았고, 설사는 휴식을주지 못했습니다. 그들은 구급차를 불러 즉시 입원했습니다. 치료는 복잡했고, 다양한 약물을 정맥 주사하였고, 항생제를 투여했다. 초라한 형태로 곡물, 수프를 먹을 수있게 된 후 사흘 동안 먹지 않았다. 7 일째, 국가는 안정되기 시작했습니다.